Dr. Moceri P a kolektiv provedli randomizovanou prospektivní zkříženou studii reaktivity destiček na aspirin a clopidogrel s a bez esomeprazolu nebo ranitidinu pomocí VerifyNow systému (Accumetrics Inc, San Diego, CA, USA) ve 4 režimech trvajících 7 dnů: T1 – 160 mg aspirinu a 75 mg clopidogrelu; T2 – 160 mg aspirinu, 75 mg clopidogrelu a 20 mg esomeprazolu; T3 – 160 mg aspirinu, 150 mg clopidogrelu a 20 mg esomeprazolu a T4 – 160 mg aspirinu, 75 mg clopidogrelu a 150 mg ranitidinu. Výsledky jsou vyjádřeny v P2Y12 Reaction Units (PRU%) a Aspirin Reaction Units (ARU).
U 21 pacientů se stabilní koronárně arteriální chorobou snižoval esomeprazol účinek clopidogrelu s 38,6% ± 24 ztrátou v PRU% (p < 0,001) (absolutní střední rozdíl -16,7 PRU% [-21; -12,5]) s 8-násobným zvýšením prevalence málo odpovídajících na clopidogrel (definováno jako pacienti s PRU% pod 20%). Zdvojnásobení dávky clopidogrelu na 150 mg obnovilo výchozí odpověď. Ranitidin nemodifikoval protidestičkový účinek clopidogrelu.
Kompenzace zdvojnásobením dávky clopidogrelu nebo nahrazení ranitidinem může nabídnout řešení PPI navozené rezistence clopidogrelu.
Zdroj: Thrombosis Research (Jul 2011)

Komentáře

B

i

u

Quote

Code

List

List item

URL

Jméno *
Mail
Opište kód   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions

Přidat komentář